Nosotros
JB CONSULTORES S.A. es una consultora argentina con sede en Buenos Aires. Está constituida por un equipo profesional de reconocida experiencia en el sector de la salud compuesto por personas provenientes de distintas disciplinas y especialidades, con un importante conocimiento en el desarrollo y estructuración de programas y servicios para las organizaciones de salud (Obras Sociales, Prepagas, Mutuales, etc.). Nuestra capacidad operativa es completa, y existe un hilo conductor en nuestras propuestas que abarcan desde la problemática más simple hasta la prestación de servicios de alta especialización médica y tecnológica, en el ámbito de la República Argentina.
Estrategia
- Desarrollar nuevos programas y servicios que mejoren la gestión institucional y por consiguiente la salud de la población usuaria y se satisfagan sus expectativas.
- Contar con equipos de profesionales identificados con la institución para proveer una buena calidad de atención a un costo razonable.
- Interactuar con los recursos humanos de la institución para lograr una administración más eficiente.
- Conocer e incorporar a la organización de salud nuevos métodos de planificación y formas alternativas para la prestación de los servicios de atención médica.
Integración de soluciones
- Asesoramiento acerca de Modelos Alternativos de Gestión para las obras sociales, mutuales, empresas de medicina prepaga y organismos gubernamentales relacionados con atención médica gerenciada (managed care) adaptados a la realidad del país.
- Desarrollo y comercialización de Redes y Servicios Médicos de III Nivel (alta complejidad) a través de modelos de capitación, mandatos y fideicomisos a escala nacional.
- Programas de Gestión y validación, registración y autorización de prestaciones y/o provisiones que brindan las organizaciones de salud basados en el uso de moderna tecnología de bajo costo para la institución y altísima eficiencia.
- Auditoría de prestaciones médicas ambulatorias y sanatoriales y auditoría de recetas de farmacias con análisis del 100% de la facturación con obtención de información estadística y médico-sanitaria valiosa para el manejo gerencial, prestacional y financiero de la organización de salud.
- Evaluación de la Calidad de la Atención Médica. En terreno y diferida. Auditoria de Facturas presentadas por los prestadores, programas de categorización y acreditación de establecimientos sanatoriales y hospitalarios. Relevamiento de planta física, recursos humanos y recursos tecnológicos.
- Asesoría y Gestión para el recupero de fondos a través del Sistema Unico de Reintegros (SUR) y Discapacidad (Cuenta Integración). Destinado a lograr que los Agentes del Seguro de Salud reciban el apoyo financiero que otorga el SUR, evitando de esta forma situaciones de desfinanciamiento en las economías de las Obras Sociales. Nuestra labor profesional se desarrolla bajo metodologías probadas y exitosas que siempre involucran un equipo de profesionales interdisciplinario.
- Desarrollo de productos y servicios para la Prevención Secundaria de Enfermedades a través del Medicamento. Control y Seguimiento de pacientes con patologías crónicas, especiales y discapacitantes (Disease Management).
- Desarrollo de Programas de Prevención destinados a la detección temprana de patologías de curso crónico prevalentes. Destinados a la población de beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud alcanzados por Resoluciones de la Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación.
Cómo contribuimos al cambio de modelo
En los últimos tiempos se han detectado en los sistemas de salud en el mundo profundos ajustes en las estructuras empresariales y organizacionales, motivados por los cambios macroeconómicos locales y por el impacto de la globalización en la década pasada en distintas regiones. Los desafíos competitivos y las nuevas metas que obligan a las organizaciones a brindar servicios cada vez con mayor eficiencia han generado debilidades en muchas de estas instituciones, las cuales pueden resumirse en cuatro situaciones:
- Reestructuración de Pasivos
- Problemas de Gerenciamiento
- Enfoque en la Estrategia Prestacional
- Falta de Tecnología
Nuestros programas de reestructuración se focalizan en las oportunidades que se crean a partir de las herramientas diseñadas por JB CONSULTORES S.A. para implementar Programas de Reconversión consensuados con los directivos de la Organización de Salud (obras sociales o instituciones oficiales o privadas). Dichos programas tienen en cuenta las siguientes cuestiones:
- Auditoria Integral con un diagnóstico de la situación actual.
- Elaboración de un Plan Directriz que determine la política a aplicar sector por sector dentro de la institución. De hecho, esto incluye sugerencias para implementar respecto a los gastos administrativos / operativos de la organización de salud y un cambio del modelo prestacional. Un fuerte control en la gestión recaudadora y actualización del padrón de beneficiarios.
- Normalizadas las prestaciones y la etapa de reasignación de recursos sobre la base de nuevas pautas, diseño de un proyecto para incrementar los ingresos con la finalidad de incorporar recursos alternativos a los provenientes de la recaudación tradicional.
Los servicios ofrecidos se pueden contratar integralmente o puntualmente (por módulo) según las necesidades de la Organización de Salud. En todos los casos los sistemas son parametrizables de acuerdo a la situación particular de cada institución.
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